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应为H7N9患者提供免费医疗

文 / 林静 2013-04-08 17:02:12 来源:亚汇网

  日前,广东省委、省政府领导指示,为做好人感染H7N9禽流感防控工作,经广东省政府研究决定,设立人感染H7N9禽流感防控及医疗救助基金。

  目前首期3000万元经费已经准备到位,主要用于防控工作和救助困难染病患者,城乡居民医保患者治疗费纳入医保报销。

  与此同时,面对H7N9禽流感,国家祭出系列“组合拳”,各地应对防控措施也层层升级。但谁来为H7N9患者高昂的治疗费用买单却是一个问题,有媒体呼吁公共财政来买单,而中山大学教授林江认为,使用公共财政资金买单的前提是:H7N9禽流感具有人到人的传染性,目前禽流感患者治疗费由政府财政买单,时机不太成熟。

  林江教授这番言论,其背景是此前有媒体报道,南京确诊H7N9的首例患者治病已花费10万余元,无奈之下要卖房;而另一位病危的安徽患者也已花光了家中的所有积蓄,希望国家能报销医药费。鉴于2003年非典期间国家对非典病人实行免费治疗,因此坊间呼吁H7N9禽流感患者也应纳入免费治疗。

  禽流感患者治疗费用到底由谁买单?很显然,从目前全民介入抗击禽流感的应急状态来看,这个问题,已经不是某个个体需要自我解决的医治费用难题,而理应纳入到公共卫生事件应对的范畴内,去统一考虑。

  什么是公共卫生?顾名思义,它是关系到一个国家或一个地区公众健康的公共事业。公共卫生的具体内容包括对重大疾病尤其是传染病(如结核、艾滋病、SARS等)的预防、监控和医治。现在,H7N9禽流感的出现,就已经与公众的公共健康密切相关。尽管,目前还没有证据证明,这种病毒能在人与人之间直接传播,但禽鸟携带并传染病毒给人类的可能性正在增大。面对这样一种无处不在的传染体,对感染禽流感的病患的救治,难道还不应该纳入到公共卫生范畴,用公共责任去为公众化解风险、分忧解难?

  事实上,针对禽流感病毒传染,目前各地已经进入到了一种公共卫生事件的应急状态。上海扑杀三大市场禽鸟、禁止饭店采购饲养宰杀活禽、取消信鸽比赛;南京暂停活禽交易;杭州西湖格子喂食点被取消;北京禁止通过客车携带畜禽进京防控禽流感……举国上下的公共联动应对,已经充分说明,这场禽流感疫情,已经不是从属于个体的卫生事件,而理应是一场需要大家携手共进、共同抗击应对的公共卫生问题。

  在某些专家看来,H7N9禽流感是散发的,不具有人到人的传染性,应当视为个人卫生事件,而不是公共卫生事件,政府拿公共财政为个人治病,等于用纳税人的钱为一个人看病,对整体纳税人不太公平。这种呵护纳税人钱财的精神值得称道,可惜用错了地方。

  从各级政府的应对措施看来,H7N9禽流感已经不仅是个人的卫生事件,更是突发的公共卫生事件,从各地板蓝根的再次脱销即可见一斑。多地抢购囤积板蓝根,这是十年前的一幕,十年后又返回原点,尽管包括终南山院士等权威专家一直质疑板蓝根在治疗H7N9禽流感上的作用。另外,从国家层面层层加码的防控措施来看,H7N9禽流感无疑是一场公共卫生事件,而且一定程度上引起了公众的心理恐慌。

  事实上,《传染病防治法》明确规定,国家对患有特定传染病的困难人群实行医疗救助,减免医疗费用,并没有设置是人际传染性还是人与动物之间传播的前提。2003年施行的《突发公共卫生事件应急条例》也明确规定,县级以上各级人民政府应当提供必要资金,保障因突发事件致病、致残的人员得到及时、有效的救治。刚成立的国家卫生和计划生育委员会4月3日也紧急发文,要求医疗救治费用按照规定渠道解决,严禁因费用问题延误救治或推诿患者。

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