近两年，我国部分地区陆续报告了以发热、胃肠道症状、血小板减少和白细胞减少为主要临床表现的感染性病例，少数患者因多器官衰竭死亡的情况。针对这一可能的新发传染病，在卫生部的组织下，中国疾病预防控制中心开展了探索研究工作。2009年，中国疾病预防控制中心引进的旅美学者、得克萨斯大学于学杰教授的研究小组经过多方探索，首先发现了一种新型布尼亚病毒。2010年5月，中国疾控中心将该类病例定义为“发热伴血小板减少综合征”，并开展了病例的主动发现、搜索等监测工作。
中国疾控中心病毒病所所长李德新带领实验室科研人员，从来自湖北、河南、山东、江苏、安徽和辽宁6省病人血清中分离到一株病毒，并完成了病毒的全基因序列测定和同源性比较，通过对病毒基因结构和形态特征的详细分析，确定该病毒为一种新型布尼亚病毒。
同时，中国疾控中心病毒病所检测了600余份患者或健康人的血清，用大量病例证明了新布尼亚病毒和发热伴血小板减少综合征的因果关系。
李德新介绍说，研究明确了新布尼亚病毒致病的临床和流行病学特征。患者的主要临床表现为发热、消化道症状、血小板减少、白细胞减少、肝肾功能损害，部分患者有出血表现。该病主要发生在丘陵、山区，患者以从事农业生产的成年农民为主，部分患者被蜱叮咬。流行期为4－10月，流行高峰为5－7月。
什么是新型布尼亚病毒？2009年春夏期间，在我国中部湖北省和河南省山区、丘陵的农村报告了一种新的传染病，当时病因不明，主要临床表现包括发烧、血小板减少、白细胞减少和胃肠道症状，重症病例出现多器官衰竭、出血、休克等。在疾病发现早期，病例死亡率较高，可达到30%左右。该疾病被命名为发热伴血小板减少综合征，简称SFTS。
中国疾控中心随即对该疾病进行了一系列的流行病学调查和实验室研究，以确定该疾病病原体。因为该疾病的临床表现和人嗜粒细胞无形体病相似，早期被认为可能是人嗜粒细胞无形体病。但是在绝大多数患者的血液样本中均未检测到细菌DNA或针对该细菌的抗体。不久，从患者血液中分离出一种新型布尼亚病毒，称为SFTS病毒。通过相关研究确定SFTS病毒是发热伴血小板减少综合征的病原。在我国首先发现SFTS后，日本和韩国也报告了当地的SFTS病例，美国也有类似病例报告。
在2009年之前，发热伴血小板减少综合征就已经存在，因为病例较少，没有引起大家的很多重视。
新型布尼亚病毒的传播途径是什么？传染性如何？
研究证明SFTS病毒主要是通过蜱虫叮咬传播。蜱虫叮咬后不疼，不容易被人发现，能在人体上叮咬几天，被叮咬的人群主要是从事的田间生产和户外活动的人群。
自然界的蜱虫携带病毒的比例不高，人被蜱虫叮咬的机会不多。自然状态下，SFTS病毒呈高度散发，发病率较低。
需要特别注意的是，这个病毒可以通过患者血液传播给其他人。SFTS病毒不仅会导致多器官衰竭，重症患者会有严重的凝血机制障碍，出现严重的出血，而且血液中含有大量病毒。其他人接触了含有病毒的血液后可能被感染。医护人员、患者家属和处理遗体人员都可能因为接触患者血液被感染。
发病人群多为农民，绝大部分患者发病前均有野外作业史，超过1/3的患者有明确蜱虫叮咬史，蜱传播是 SFTS 的重要传播途径。在户外活动时要注意个人防护，避免被蜱叮咬。如穿长袖衣裤，暴露的皮肤使用蚊虫驱避剂等。为了更好的防控这个病毒在人间传播，要求医疗卫生人员和接触者在诊治、流调、护理和死亡病人尸体处理过程中要按照《发热伴血小板减少综合征经接触传播预防控制要点》做好防护和感染控制，落实病例隔离与管理、密切接触者医学观察、医务及陪护人员防护、消毒处理、尸体处理等措施。
什么是新型布尼亚病毒？新型布尼亚病毒的传播途径是什么？传染性如何？
文 / 篱笙
2020-08-10 15:30:36
来源:亚汇网
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